有用且积极的策略

Module 1 - 准备阶段和最初几天

探索实用策略来应对吸烟冲动,识别你的高风险情境,并了解在整体性干预方案中,药物治疗何时(以及为了什么)可能会有所帮助。

从你戒烟的那一刻起,你将开启一个新的阶段。在本章中,我们为你介绍一系列策略,帮助你走好这段路。

最有用的策略之一是避免高风险情境。因此,我们为你列出一些可能使你更容易去吸烟的风险因素,供你决定是否要避开它们:

风险因素

  • 你过去常常吸烟的一天中的时刻:饭后、下班后、休息时间等。
  • 地点:酒吧、露台等。
  • 食物类型:大餐、酒精、咖啡等。
  • 吸烟的人。
  • 困难经历:问题、无聊、压力、危机。

至于积极的策略,我们也建议你参考以下清单:

对抗吸烟欲望的实用策略

  • 运动。
  • 有意识且均衡的呼吸。
  • 和别人聊一聊,同时避免把话题引到烟草上。
  • 分散注意力:出去散步、把音乐音量调高让它占据你注意力的前景、阅读等。
  • 用冷水(或在感到焦虑时用热水)打湿手、嘴巴,或整个身体。

要小心那些“有用但不积极”的策略!例如,吃很多糖、转而使用另一种药物,或进行高风险行为(开快车、从事高风险运动等)可能会让你少去想吸烟,但这些活动可能带来其他不良后果。

没有什么神奇配方。有不同的建议和策略可能有用,但不存在灵丹妙药。你需要逐步评估哪些对你真正有帮助。

在这个意义上,我们想问你:你理想中的戒烟方式是什么?你认为自己应该如何戒烟?你可能已经或多或少有意识地形成了一种想法:存在某种特定或“正确”的戒烟方式。例如:不借助帮助、不改变日常作息,或不放弃有烟雾的环境。

所有过程都是有效的,无论是否需要更多资源。寻求帮助不是软弱的表现,想办法让戒断尽可能轻松、舒适并没有任何问题。

接受帮助是力量的标志,因为这意味着愿意暴露自己并接纳自身的困难。拥有外部资源会让你更强大。

我们也会以简要方式说明,用于治疗尼古丁成瘾的药物有哪些类型:

药物治疗

  • 尼古丁替代疗法,以贴片、口香糖或含片的形式:不需要医生处方。它们比其他药物效果更弱。事实上,需要考虑到这相当于通过非烟雾的途径摄入尼古丁。这可以避免对呼吸道的有害影响;在心理层面上,仍可推进“脱离吸烟行为”的过程,但对该物质的依赖仍在被维持。如果你并没有非常强烈的吸烟欲望,最好避免使用。在任何情况下都不建议使用电子烟或电子雾化器,因为它们要么含有尼古丁;要么即使不含尼古丁,也可能由于燃烧以及吸入的烟雾而引发呼吸系统疾病。
  • 烟碱型乙酰胆碱受体的部分激动剂。这类药物会刺激通常接收烟草尼古丁的受体,但刺激强度比烟草更弱。它们能减少吸烟欲望并缓解戒断综合征:
    • 伐尼克兰:需要医生处方。该药物的活性成分叫这个名字,尽管药品的商品名可能不同。
    • 西替辛或西替辛克林:需要医生处方。该药物的活性成分叫这个名字,尽管药品的商品名可能不同。早在60年代就已在东欧使用。如今使用越来越多,并正在替代伐尼克兰,因为疗效相近,但副作用更少。它是一种与尼古丁相似的分子,来源于一种叫做金雀花(ginesta)的植物。第二次世界大战期间,士兵们会嚼它,并发现它能缓解他们的吸烟欲望。
  • 烟碱受体拮抗剂,称为安非他酮:需要医生处方。该药物通过与尼古丁受体结合来阻断它们,但不会产生自身的生物学效应。它也用于抗抑郁,因此与其他精神药物合用时属于禁忌。

任何药物对不同的人可能产生不同效果,所有药物都可能有副作用。

药物不能替代个人的动机与改变的决定。如果在并不真正想戒烟的情况下服药,可能会失败。事实上,在许多公共卫生体系中,开具这些药物的前提条件是当事人想要戒烟;若不想戒烟,则不应开具。

它是一种辅助,并可能有助于减少对吸烟的渴求,但无法在你体内产生所需的动机。在这里我们提醒你回到第一部分:要想前进,必须把自己视为改变的主动参与者,而不是仅仅被动服药的病人。

既然是辅助,我们就说治疗应当是综合性的。这意味着需要关注这一现象的所有层面:心理、生物和社会。