जिस पल से आप धूम्रपान छोड़ेंगे, आप एक नए चरण की शुरुआत करेंगे। इस अध्याय में हम आपको कई रणनीतियाँ प्रस्तुत करते हैं जो उस रास्ते में आपकी मदद करेंगी।
सबसे उपयोगी रणनीतियों में से एक है जोखिम वाली स्थितियों से बचना। इसलिए, हम आपको कुछ जोखिम कारक सुझाते हैं जो आपको धूम्रपान की ओर प्रवृत्त कर सकते हैं, ताकि आप तय कर सकें कि आप उनसे बचना चाहते हैं या नहीं:
जोखिम कारक
- दिन के वे समय जब आप पहले धूम्रपान करते थे: खाने के बाद, काम से निकलते समय, ब्रेक के दौरान, आदि।
- स्थान: बार, टैरेस, आदि।
- भोजन के प्रकार: भारी भोजन, शराब, कॉफ़ी, आदि।
- धूम्रपान करने वाले लोग।
- कठिन अनुभव: समस्याएँ, ऊब, तनाव, संकट।
सकारात्मक रणनीतियों के बारे में भी हम आपको एक सूची सुझाते हैं:
धूम्रपान करने की इच्छा से लड़ने के लिए उपयोगी रणनीतियाँ
- खेल/व्यायाम।
- सचेत और संतुलित श्वास-प्रश्वास।
- किसी से बात करना, इस बात से बचते हुए कि बातचीत का विषय तंबाकू हो।
- ध्यान बँटाना: टहलने जाना, ध्यान का केंद्र बदलने के लिए तेज़ आवाज़ में संगीत लगाना, पढ़ना, आदि।
- हाथों, मुँह, या पूरे शरीर को ठंडे पानी से (या चिंता महसूस होने पर गर्म पानी से) गीला करना।
उपयोगी, लेकिन सकारात्मक नहीं, रणनीतियों से सावधान! उदाहरण के लिए, हो सकता है कि बहुत अधिक चीनी खाना, किसी दूसरी नशीली दवा पर चले जाना, या जोखिम भरी गतिविधियाँ करना (तेज़ गाड़ी चलाना, जोखिम वाले खेल करना, आदि) आपको धूम्रपान के बारे में कम सोचने में मदद करे, लेकिन ये गतिविधियाँ अन्य समस्याएँ पैदा कर सकती हैं।
कोई जादुई फ़ॉर्मूला नहीं है। अलग-अलग सुझाव और रणनीतियाँ उपयोगी हो सकती हैं, लेकिन कोई चमत्कारी इलाज नहीं है। यह आकलन करते रहना ज़रूरी है कि आपके लिए कौन-सी बातें काम करती हैं।
इसी संदर्भ में, हम आपसे पूछते हैं: धूम्रपान छोड़ने का आपका आदर्श क्या है? आपको कैसे लगता है कि आपको धूम्रपान छोड़ना चाहिए? संभव है कि आपने, कम या अधिक सचेत रूप से, यह धारणा बना ली हो कि धूम्रपान छोड़ने का कोई निश्चित या सही तरीका होता है। उदाहरण के लिए: बिना मदद के, या अपनी दिनचर्या में बदलाव किए बिना, या ऐसे संदर्भों को छोड़े बिना जहाँ धुआँ होता है।
सभी प्रक्रियाएँ मान्य हैं—चाहे अधिक संसाधनों की ज़रूरत हो या न हो। मदद माँगना कमजोरी का संकेत नहीं है, और परहेज़ (एब्स्टिनेंस) को जितना संभव हो उतना आसान और आरामदायक बनाने का तरीका ढूँढने में कुछ भी गलत नहीं है।
मदद स्वीकार करना ताकत का संकेत है क्योंकि इसमें स्वयं को उजागर करना और अपनी कठिनाइयों को स्वीकार करना शामिल है। बाहरी संसाधनों का सहारा आपको अधिक मजबूत बनाता है।
हम आपको संक्षेप में यह भी बताते हैं कि निकोटीन की लत के उपचार के लिए किस प्रकार की दवाएँ उपलब्ध हैं:
दवाइयाँ
- निकोटीन प्रतिस्थापन, पैच, च्यूइंग गम या टैबलेट के रूप में: डॉक्टर की पर्ची आवश्यक नहीं है। ये अन्य दवाओं की तुलना में कम प्रभावी हैं। वास्तव में, यह ध्यान में रखना चाहिए कि इनमें धुएँ के बजाय अन्य मार्गों से निकोटीन लेना शामिल होता है। इससे श्वसन मार्गों पर होने वाले हानिकारक प्रभावों से बचाव होता है, और मनोवैज्ञानिक रूप से धूम्रपान करने की आदत छुड़ाने की प्रक्रिया चलती रहती है, लेकिन नशीले पदार्थ पर निर्भरता बनी रहती है। यदि आपको धूम्रपान की बहुत ज़्यादा तलब नहीं होती, तो बेहतर है इससे बचें। किसी भी स्थिति में वेपर्स या इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट की सिफारिश नहीं की जाती, क्योंकि या तो उनमें निकोटीन होता है, या यदि निकोटीन नहीं भी हो, तो दहन और साँस के साथ अंदर जाने वाले धुएँ के कारण वे श्वसन संबंधी बीमारियाँ पैदा कर सकते हैं।
- निकोटीनिक रिसेप्टर्स के आंशिक एगोनिस्ट। ये ऐसी दवाएँ हैं जो उन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती हैं जिन्हें आमतौर पर तंबाकू से निकोटीन मिलता है, लेकिन तंबाकू की तुलना में कमजोर रूप से। ये धूम्रपान की इच्छा को कम करती हैं और विदड्रॉअल सिंड्रोम को हल्का करती हैं:
- वरेनिकलिन: इसके लिए डॉक्टर की पर्ची आवश्यक है। दवा के सक्रिय घटक का यही नाम है, हालांकि दवा का व्यावसायिक नाम अलग हो सकता है।
- साइटिसीन या साइटिसिनिक्लिन: इसके लिए डॉक्टर की पर्ची आवश्यक है। दवा के सक्रिय घटक का यही नाम है, हालांकि दवा का व्यावसायिक नाम अलग हो सकता है। 60 के दशक में इसका उपयोग पूर्वी यूरोप में पहले से होता था। अब इसका उपयोग बढ़ता जा रहा है और यह वरेनिकलिन की जगह ले रहा है, क्योंकि इसकी प्रभावकारिता समान है, लेकिन दुष्प्रभाव कम हैं। यह निकोटीन जैसी एक अणु है जो ginesta नामक पौधे से आती है। द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान सैनिक इसे चबाया करते थे और उन्होंने देखा कि इससे धूम्रपान की तलब शांत होती है।
- निकोटीनिक रिसेप्टर्स का एक एंटागोनिस्ट, जिसे बुप्रोपियन कहा जाता है: इसके लिए डॉक्टर की पर्ची आवश्यक है। यह दवा निकोटीन के रिसेप्टर्स से जुड़कर उन्हें अवरुद्ध करती है, लेकिन अपने आप कोई जैविक प्रभाव उत्पन्न नहीं करती। इसका उपयोग एंटीडिप्रेसेंट के रूप में भी होता है और इसी कारण यह अन्य मनोचिकित्सीय दवाओं के साथ निषिद्ध (कॉन्ट्राइंडिकेटेड) है।
किसी भी दवा के प्रभाव व्यक्ति के अनुसार अलग हो सकते हैं, और सभी दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
दवाएँ स्वयं की प्रेरणा और बदलाव के निर्णय का स्थान नहीं ले सकतीं। यदि कोई दवा वास्तव में धूम्रपान छोड़ने की इच्छा के बिना ली जाए, तो संभव है कि वह असफल हो जाए। वास्तव में, कई सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों में इन दवाओं को लिखने की शर्त यह है कि व्यक्ति धूम्रपान छोड़ना चाहता हो; यदि ऐसा नहीं है, तो इन्हें नहीं लिखना चाहिए।
यह एक पूरक है, और यह धूम्रपान की तलब को कम महसूस करने में योगदान दे सकता है, लेकिन यह आपके भीतर आवश्यक प्रेरणा पैदा नहीं कर सकता। इस बिंदु पर हम आपको पहला भाग याद दिलाते हैं जहाँ हमने समझाया था कि आगे बढ़ने के लिए स्वयं को बदलाव का सक्रिय हिस्सा मानना आवश्यक है, न कि केवल एक निष्क्रिय मरीज के रूप में जो दवाइयाँ लेता है।
चूँकि यह एक पूरक है, हम कहते हैं कि उपचार समग्र होने चाहिए। इसका अर्थ है कि उन्हें इस घटना के सभी पहलुओं—मनोवैज्ञानिक, जैविक और सामाजिक—का ध्यान रखना चाहिए।