戒斷

Module 1 - 準備階段與最初幾天

學會運用針對每種症狀的具體策略來管理戒斷症候群,並了解在戒菸最初幾天後可能出現的「粉紅雲」現象。

戒斷過程不一定必須是線性的。線性改善指的是:逐步地、累積性地、以規律的節奏達成進步,且沒有倒退。

然而,心理歷程——而戒菸正是其中之一——可能是不連續的:有些人會跳過某些階段,或同時經歷幾個階段,會退回去,或一下子跨出 2 步。

解毒是尼古丁離開身體的過程。通常會持續 1 到 3 天。之後你就會擺脫藥物。然而,成癮不會消失得那麼快,因為它會在大腦留下痕跡,例如在記憶、獎賞迴路以及尼古丁受體上。

戒斷症候群通常不會持續超過 28 天,但也可能更短,取決於個人。這個症候群指的是因為物質被剝奪(也就是缺乏藥物)而出現的臨床表現。症狀可能包括:

  • 緊張、焦慮、難以專注。我們建議:

    • 走路、散步。
    • 用溫水或熱水洗澡。冷水淋浴很有用,因為之後會帶來舒適感與放鬆,但可能會增加呼吸被切斷的感覺;因此,如果焦慮非常強烈,並包含呼吸困難或胸口壓迫感,我們不建議使用。
    • 放鬆技巧:按摩,或使用 QuitNow 進行引導式呼吸練習。吸氣會帶來內在空間變大的感受,中間短暫的屏息會產生內在寧靜的感覺,吐氣則促進釋放的印象。當你跟隨呼吸時,注意在這 3 個區間中,哪一個讓你覺得與身體最契合、與你的目的最一致。連結那種感覺。
    • 分散注意力技巧:畫曼陀羅、編造陌生路人的人生故事等。
    • 向親近的人說出你的感受,並聊聊日常或瑣碎的話題。
    • 接受並正常化:這是一種令人不舒服的內在狀態,但只是暫時的。
  • 易怒、心情不好、怒氣。怒氣是一種能量很強的情緒,會讓你傾向行動,有時也會促使防衛或攻擊。這是一種需要被表達的情緒。我們建議:

    • 高強度的身體運動。
    • 怒氣釋放:捶打抱枕、用抱枕捂住嘴巴大叫或在緊閉的車內大叫、用泳池泡棉條敲打床墊、踩踏一次性塑膠杯等。最好附近沒有其他人;如果有人在,請讓他們知道你要做一個可能會發出聲音的練習,但沒有要恐嚇、威脅或破壞任何有價值的東西的意圖。身體釋放之後,通常更容易以更有主張、較不具攻擊性的方式把情緒說出來。
    • 向他人說出你的怒氣,最好在強度降低後,或完成釋放之後。
    • 再寫一封給菸草的信,著重表達你感到的憤怒。
  • 失眠。我們建議:

    • 避免刺激物(咖啡因、茶鹼、糖、尼古丁)。
    • 放鬆技巧(如上一段所述)。
    • 在飲食中加入放鬆飲品或補充品:可在藥局諮詢有哪些選擇。
    • 多運動,且早上比下午或晚上更好。
    • 保持良好的睡眠衛生:
      • 每天固定同一時間上床睡覺與起床。
      • 在床上不做睡覺以外的活動。
      • 若無法入睡,不要在床上停留太久。
      • 睡前 1 小時不要使用螢幕並降低照明。
      • 至少在上床前 2 小時吃完晚餐。
  • 便祕。建議:

    • 高纖飲食。
    • 多喝水。
    • 吃水果。
  • 飢餓。我們建議:

    • 喝水。
    • 咀嚼無糖口香糖。
    • 吃水果或堅果。

這些症狀會逐漸減少,強度會下降,發作間隔也會拉長。想抽菸的衝動不會永遠存在。

即使戒斷症候群減輕,心理依賴的影響可能會持續更久,例如:把某些時刻或活動和香菸連結在一起,以及想抽菸、懷念等。

在戒斷的前幾天,我們建議你對自己說:記得你正在為健康獲得的好處。

「我正在做到」,「又多一天」。承認你正在做的事情有多困難,避免因為想抽菸而評判自己,也不要把自己當成軟弱的人:「這真的好難……」。

也可能出現一種我們稱為粉紅雲的現象。這是在戒斷最初幾天或幾週後出現的欣快與掌控感。那是一種成功、勝利的經驗,當你覺得自己完成了一個重要挑戰時,會帶來活力、喜悅與自豪。這是達成目標或克服困難後的情緒經驗。風險在於:即使已經有所進展,成癮很可能仍尚未被真正戰勝。

建議維持這份滿足感,但不要讓它變成強度過高、難以維持的亢奮。你值得感到勝利,但也要記得這個過程可能更長,而粉紅雲及其欣快感可能會帶來一種假的掌控感——彷彿過早獲勝——使你放鬆警戒並更接近復吸。